陽(yáng)江首例椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)在我院成功開(kāi)展
10月17日，我院外四骨科成功開(kāi)展了2例“椎間孔鏡下髓核摘除神經(jīng)根管減壓術(shù)”，為兩位腰椎間盤(pán)突出癥患者解除了病痛。該手術(shù)為陽(yáng)江市首例，這標(biāo)志著我院在脊柱外科退行性疾病的微創(chuàng)診療技術(shù)上又邁上一個(gè)新臺(tái)階，達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。
此次接受手術(shù)的兩位患者均為60余歲，反復(fù)腰腿痛折磨多年，診斷為椎間盤(pán)突出伴有神經(jīng)根管狹窄，經(jīng)多次保守治療效果不佳，醫(yī)生曾建議行傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)治療，但患者堅(jiān)持不同意。本次入住外四科后，經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備，醫(yī)生為患者成功開(kāi)展了局麻下椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后當(dāng)天患者即感腰腿痛癥狀明顯減輕，第二天在腰圍保護(hù)下下地活動(dòng)，第三天即可出院。
據(jù)外四科李長(zhǎng)虎主任介紹，腰椎間盤(pán)突出癥已成為一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，由于人們?nèi)狈ο嚓P(guān)知識(shí)，未引起足夠重視致使病情拖延，常影響人們的正常生活。雖然大部分的腰椎間盤(pán)突出癥通過(guò)保守治療可以取得不錯(cuò)的效果，但對(duì)于那些保守治療效果不佳、癥狀影響工作及生活甚至出現(xiàn)下肢乏力或癱瘓的患者而言，手術(shù)還是必須的。傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)一般需全麻或腰硬麻，需咬除后方椎板等結(jié)構(gòu)，對(duì)脊柱穩(wěn)定性造成影響，若輔予內(nèi)固定部分需二期取出，手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，并發(fā)癥相對(duì)較多，患者接受度不高。我院率先開(kāi)展的國(guó)際先進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)--椎間孔鏡技術(shù)克服了以往微創(chuàng)技術(shù)的不足，成為目前治療腰椎間盤(pán)突出的最佳微創(chuàng)治療手段。
椎間孔鏡是近幾年才應(yīng)用于臨床治療椎間盤(pán)突出癥的微創(chuàng)手術(shù),它是在病人局麻狀態(tài)下，自脊椎側(cè)方一個(gè)７毫米的切口處將椎間孔鏡放置到椎間盤(pán)突出部位，在內(nèi)窺鏡放大監(jiān)視下，更清楚的看清解剖結(jié)構(gòu)，用外科手術(shù)器械摘除突出的椎間盤(pán)組織并處理椎管狹窄，直接解除神經(jīng)壓迫，術(shù)中醫(yī)生即可評(píng)價(jià)治療效果。
椎間孔鏡技術(shù)最大的優(yōu)點(diǎn)就在于，從側(cè)方或后方入路可以避免傳統(tǒng)后路手術(shù)對(duì)結(jié)構(gòu)的破壞；可去除任何突出的椎間盤(pán)碎片，目的更為直接；適應(yīng)癥廣，能處理幾乎所有類型椎間盤(pán)突出，部分椎管狹窄、椎間孔狹窄、鈣化等骨性病變；創(chuàng)傷小，血栓形成和感染的幾率低，術(shù)后不會(huì)在后方重要結(jié)構(gòu)處留下瘢痕而導(dǎo)致椎管和神經(jīng)的粘連。該手術(shù)不僅創(chuàng)傷小、時(shí)間短、出血少，而且術(shù)后恢復(fù)效果明顯，真正達(dá)到了“以最小的痛苦，達(dá)到最好療效”的手術(shù)目的。
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