【高水平醫(yī)院建設(shè)】介入封堵術(shù)，為患兒心臟的“破洞”撐開一把美麗的生命傘
春節(jié)還沒結(jié)束，小凡的爸爸就帶著5歲的小凡馬不停蹄地來到我院心內(nèi)科。原來小凡出生后不久被查出患有先天性心臟病，體質(zhì)比正常的小朋友差，反復(fù)的感冒發(fā)燒，激動以及活動后也常常發(fā)作氣促，年前，小凡再次回到我院心內(nèi)科歐家滿主任醫(yī)師的門診復(fù)查心臟彩超明確診斷房間隔缺損（繼發(fā)孔型），而且左右心房均較前增大，建議進行介入手術(shù)干預(yù)。
經(jīng)過心內(nèi)科、兒科、麻醉科的評估及討論，決定于2月11日為小凡進行經(jīng)皮房間隔缺損封堵術(shù)。為保證手術(shù)的安全性，醫(yī)院特別邀請到了省醫(yī)心兒科謝育梅教授作為手術(shù)的技術(shù)指導(dǎo)。
手術(shù)通過穿刺股靜脈建立手術(shù)路徑，術(shù)中進行了左右心導(dǎo)管檢查準(zhǔn)確評估右心房、肺動脈、肺靜脈壓力。隨后，在DSA透視和彩色多普勒超聲測量后，選擇合適的房間隔缺損封堵器進行封堵，超聲證實封堵器位置好，無殘余分流，取得了滿意的手術(shù)效果。
?術(shù)后第二天，小凡就能活蹦亂跳的跑來跑去了，在2月14日情人節(jié)這一天，小家伙為我們的醫(yī)護人員發(fā)了糖果作為情人節(jié)禮物，讓人忍俊不禁，2月15日小凡順利出院。出院后，健健康康地回幼兒園了。
歐家滿主任提醒，如發(fā)現(xiàn)此類疾病，請及時就醫(yī)，目前約90%的房間隔缺損都可以通過介入治療獲得較為滿意的效果，無需開胸手術(shù)。但如果延誤治療，會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，將極大地增加手術(shù)的難度與風(fēng)險，并且療效也會大打折扣。
外科手術(shù)與經(jīng)皮封堵術(shù)治療繼發(fā)孔型房間隔缺損均有優(yōu)良的遠期效果，但經(jīng)皮封堵術(shù)對左、右心室功能的負(fù)面影響較小，住院時間短，感染率低，并發(fā)癥少，總費用低。隨著介入器材和導(dǎo)管技術(shù)的進步，先天性心臟病經(jīng)皮介入治療死亡發(fā)生率幾乎為零，并發(fā)癥發(fā)生率極低，介入治療目前已成為先天性心臟病主要治療方式之一。
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供稿：心內(nèi)一科? 阮文碩
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