【高水平醫(yī)院建設(shè)】精準(zhǔn)治療腎上腺相關(guān)繼發(fā)高血壓
患者小劉(化名),39歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高2年多,需要長期用藥才能控制血壓,因?yàn)楸容^年輕,所以非常擔(dān)心,四處求醫(yī),到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎上腺增生,抽血檢查高血壓四項(xiàng)輕度異常,醫(yī)生未能判斷是哪一側(cè)引起或者兩側(cè)都有問題,所以一直沒建議手術(shù)。但小劉不想年紀(jì)輕輕就要長期吃藥,非常希望能夠通過手術(shù)解決問題,所以心里一直很郁悶!
今年初,小劉通過熟人介紹,找到了我院泌尿外一科陳詠佳主任醫(yī)師,陳主任仔細(xì)分析了小劉的病情,考慮小劉雙側(cè)腎上腺都有增生,這就需要明確是哪一側(cè)引起的血壓升高,這樣手術(shù)才會有效果!陳詠佳主任和科室主任陳光耀討論后,組織了我院的腎上腺M(fèi)DT專家團(tuán)隊(duì)會診討論,經(jīng)團(tuán)隊(duì)討論后,決定為患者做雙側(cè)腎上腺中央靜脈采血(AVS)檢驗(yàn)以明確定位,達(dá)到精準(zhǔn)治療的目的!
經(jīng)陳光耀主任安排,介入科黃書立副主任醫(yī)師為其成功開展了陽江地區(qū)第一例腎上腺中央靜脈采血術(shù)!根據(jù)采血標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果分析,左側(cè)為分泌優(yōu)勢側(cè),即患者高血壓的主要病因是左側(cè)腎上腺異常分泌激素!于是,經(jīng)過充分的手術(shù)準(zhǔn)備,陳詠佳主任和陳光耀主任團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了腹腔鏡下左側(cè)腎上腺切除術(shù),手術(shù)非常順利,術(shù)后1周,患者就停用降壓藥,至今已停藥一個多月,血壓一直穩(wěn)定在正常水平,達(dá)到了患者不用長期服藥的目的!
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