近日，58歲的莫阿姨因“腰椎滑脫癥”來我院診治，我院脊柱骨科二區(qū)運(yùn)用“微創(chuàng)UBE技術(shù)”成功解決了困擾莫阿姨4年的“頑固腰疾”。

莫阿姨說，她經(jīng)常感覺腰背部酸脹、疼痛不適，腰部時(shí)常有下墜感，彎腰起身時(shí)常有觸電樣感覺，導(dǎo)致不敢彎腰，有時(shí)蹲下后很難起身，需要人攙扶才能起身，伴右下肢麻痛不適。莫阿姨去過幾家醫(yī)院診治，醫(yī)生建議手術(shù)治療，但莫阿姨懼怕開放手術(shù)，所以一直不敢接受手術(shù)治療。她在多地私人診所予敷中藥、電療等各種理療治療，但癥狀仍反復(fù)發(fā)作，對(duì)生活造成很大困擾。

▲術(shù)前X片示：腰4椎體不穩(wěn)定性滑脫

脊柱骨科二區(qū)負(fù)責(zé)人歐光信副主任醫(yī)師及其團(tuán)隊(duì)，對(duì)莫阿姨進(jìn)行了全面查體，診斷為腰4椎體滑脫癥和腰4/5神經(jīng)根管狹窄明確。由于腰4椎體向前滑移，而且為不穩(wěn)定性滑脫，彎腰時(shí)腰4椎體向前滑動(dòng)，起身時(shí)腰4椎體滑脫復(fù)位，腰4椎體的前后滑動(dòng)刺激周圍的神經(jīng)、韌帶及關(guān)節(jié)囊，導(dǎo)致腰背部反反復(fù)復(fù)的酸軟、疼痛不適。如采用傳統(tǒng)開放手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷大，需要?jiǎng)冸x腰背部肌肉，出血多，而且術(shù)后產(chǎn)生大量的疤痕，容易造成腰背部的酸脹、疼痛。

雙通道內(nèi)鏡技術(shù)（UBE）已在我院廣泛開展，經(jīng)過詳細(xì)的討論及周密的計(jì)劃，歐光信副主任醫(yī)師帶領(lǐng)李孟釗醫(yī)師，突破了UBE技術(shù)的應(yīng)用和操作局限，運(yùn)用該技術(shù)行腰4椎體滑脫完全復(fù)位、神經(jīng)根的減壓及融合內(nèi)固定（UBE-LIF），此技術(shù)在陽江甚至廣東市級(jí)醫(yī)院處于技術(shù)領(lǐng)先地位。

經(jīng)過2個(gè)小時(shí)的手術(shù)，神經(jīng)根減壓及融合器置入順利完成，手術(shù)傷口僅為4個(gè)長(zhǎng)約1厘米的手術(shù)切口，術(shù)中出血總共50毫升，術(shù)后當(dāng)晚患者安全回到病房。

▲術(shù)中C臂透視：滑脫完全復(fù)位

▲術(shù)后傷口

單側(cè)雙通道內(nèi)鏡輔助下腰椎融合術(shù)（UBE-LIF）的優(yōu)勢(shì)在于：1、創(chuàng)傷小，無需廣泛剝離肌肉，術(shù)后腰痛（軸性癥狀）幾率?。?、出血少，由于全程在水壓的作用下，而且可用射頻電極行預(yù)止血，可明顯減少出血；3、視野清晰，由于全程在內(nèi)鏡直視下操作，可提供清晰的視野，而且放大10-30倍，使醫(yī)生能更清晰地觀察到手術(shù)區(qū)域的結(jié)構(gòu)和病變，保障手術(shù)更加安全，更加精細(xì)。一般術(shù)后3-5天可佩戴支具起床活動(dòng)，術(shù)后1-2周可出院回家康復(fù)，術(shù)后6周可生活完全自理，現(xiàn)在在家門口就可享受到省城的技術(shù)服務(wù)，無需再舟車勞頓、辛苦地去外地求醫(yī)。